Proširene vene na nogama česta je patologija koja se javlja kod ljudi različitog spola i dobi, bez obzira na zemlju prebivališta. Dugo vremena jedini način da se riješite proširenih vena donjih ekstremiteta bila je operacija. Ali danas liječnici nude bezbolnu i učinkovitu metodu - lasersko liječenje proširenih vena.
Suština postupka svodi se na uvođenje posebnog svjetlosnog vodiča u krvne žile, pod čijim utjecajem će se oštećena žila zalijepiti, a protok krvi usmjeriti kroz zdrave vene. Ako uzmemo u obzir alternativne terapije, onda:
- klasično uklanjanje vena (flebektomija) karakterizira bol i trauma, postoji rizik od infektivnih komplikacija;
- uklanjanje samo dijela oboljele vene (mikroflebektomija) ostavlja ožiljke na koži;
- skleroterapija u nekim slučajevima uzrokuje alergije.
S obzirom na navedene nedostatke, koji laseru nedostaju, upravo se lasersko liječenje proširenih vena s pravom naziva najboljom opcijom od postojećih. Liječnici ovu metodu prakticiraju više od 10 godina, a za to vrijeme laserska koagulacija nije izazvala nikakve pritužbe. Ne mogu svi priuštiti cijenu, ali ako uzmemo u obzir efikasnost postupka, sasvim je moguće akumulirati potreban iznos ili uzeti kredit.
Indikacije za lasersku koagulaciju
Postupak je indiciran u prisustvu proširenih velikih i malih vena safene. Štoviše, proširenje vaskularnog kreveta ne smije prelaziti 1 cm, a same vene trebaju biti uglavnom ujednačene, bez oštrih zavoja. Grane vena trebaju biti ili zdrave ili blago proširene. Drugim riječima, laserska koagulacija je efikasna u početnoj fazi proširenih vena, kada je težina mala, a to se odnosi samo na površne vene. Što se tiče proširenih vena za više od 1 cm, one se mogu "zalijepiti" i laserom, ali postoji opasnost da se u budućnosti posuda ponovo odlijepi i sav tretman propadne.
Laser djeluje na malu površinu, čime se eliminira negativan utjecaj na susjedna tkiva. Iz tog razloga, u slučaju značajnijih oštećenja krvnih sudova i dubokih vena, laser nije efikasan. U takvim situacijama odaberite jednu od gore navedenih klasičnih metoda.
Kontraindikacije za lasersko liječenje
Pored gore navedenih slučajeva, kada tehnika postane neefikasna, endovazalna laserska koagulacija proširenih vena je kontraindicirana u situacijama kada može naštetiti pacijentu. Ima dovoljno kontraindikacija, a sve su podijeljene na relativne i apsolutne.
Relativni uključuju one kontraindikacije koje samo u ovom trenutku ne dopuštaju izvođenje operacije. To mogu biti opekline i upale na koži, pogoršanje kroničnih patologija. Potrebno je izliječiti trenutni problem, a zatim pristupiti uklanjanju vena laserom. Ako učinite suprotno, postoji veliki rizik od komplikacija. Trudnoća i hepatitis B također se smatraju relativnim kontraindikacijama, jer je u tom periodu tijelo oslabljeno, a opterećenje na nogama je veliko. Zbog začepljenja vena donjih ekstremiteta, operacija se ne izvodi kod gojaznih osoba - moguće su komplikacije.
Apsolutne uključuju one kontraindikacije, zbog kojih je osobi zabranjeno lasersko uklanjanje. To su sljedeća stanja:
- oštećenje zidova krvnih žila;
- poremećen protok limfe i krvi u nogama;
- tromboflebitis i sklonost trombozi.
U pozadini ovakvih stanja, laser može uzrokovati vensku trombozu i oštetiti krvne žile. Ostale kontraindikacije odnose se na način života ljudi - ako u budućnosti (nakon operacije) nije moguće aktivno se kretati i nositi kompresijsko donje rublje, tada se krvna žila može upaliti, a liječenje će biti neučinkovito.
Kako se izvodi postupak
Liječenje proširenih vena na nogama laserom provodi se ambulantno. Opća i lokalna anestezija nije potrebna, jer je područje utjecaja vrlo malo, a proces se odvija unutar krvnog suda. Po potrebi možete uzeti sedativ po preporuci ljekara ako postoji strah od operacije. Suština postupka:
- pravi se mali rez na koži noge kroz koji se svjetlovod ubacuje u oštećenu venu. Ovaj uređaj će emitovati lasersko svetlo na kontrolisanoj talasnoj dužini;
- zbog zračenja krv se istiskuje iz oštećene vene;
- pod uticajem lasera, zidovi posuda se lepe, krv ovde više ne cirkuliše.
Obično laserski tretman traje do 90 minuta. Nakon što su oštećene vene zapečaćene, krv se usmjerava kroz duboke vene koje se nalaze unutar mišića. Nakon takvog zahvata nema ožiljaka i hematoma.
Prednosti laserske terapije
Kao što je spomenuto na početku članka, u odnosu na druge metode, lasersko uklanjanje proširenih vena ima brojne prednosti. Svi bi trebali znati o glavnim prednostima:
- nema potrebe za odlaskom u bolnicu, jer se postupak provodi ambulantno, istog dana možete ići kući;
- postupak daje najbolji kozmetički učinak, jer doktor dolazi do zahvaćene vene kroz malu punkciju na koži, koja će nakon toga zacijeliti bez ožiljaka i ožiljaka;
- savremena laserska oprema dobro raspršuje zračenje, što omogućava visokokvalitetan tretman unutar posude. Ovo eliminira rizik od krvarenja i modrica;
- moguće je odmah ukloniti vene na obje noge;
- period rehabilitacije je vrlo brz i bezbolan. Sat vremena nakon zahvata možete ići kući, a nakon par dana - živjeti istim životom.
Uzimajući u obzir navedene prednosti postupka, postaje jasno zašto je liječenje proširenih vena laserskom koagulacijom prepoznato kao najefikasnije i najsigurnije. Nakon njega nema tromboflebitisa i sekundarne infekcije, ožiljaka i nelagode, komplikacija i recidiva.
Nedostaci laserskog tretmana vena
Svaka medicinska manipulacija osim prednosti i mana ima. Prilikom uklanjanja vena na nogama, laserski tretman također nije uvijek bez oblaka. Preciznije, prije postupka morate se upoznati s mogućim poteškoćama i nedostacima tehnike:
- teška faza proširenih vena ne liječi se laserom;
- kod velikog promjera oštećene žile, laserska terapija se kombinira s kirurškom operacijom, a ne može se bez rezova i tragova na koži;
- lasersko liječenje proširenih vena podrazumijeva nošenje kompresivnih čarapa tjedan dana (najmanje) nakon operacije, što se ne sviđa svima;
- Glavnim nedostatkom mnogi smatraju visoke cijene laserskih zahvata.
Nakon vaganja navedenih prednosti i mana, možete razgovarati sa svojim liječnikom kako najbolje liječiti proširene vene u određenom slučaju.
Rehabilitacija
Ne postoje posebne mjere za vraćanje zdravlja nakon laserske koagulacije vena. Pacijent se brzo vraća normalnom životu. Hospitalizacija nije potrebna, kao ni mirovanje u krevetu. Isto se može reći i za uzimanje antibiotika, fizioterapeutske procedure i noge koje su čvrsto zavijene, poput maminih - moderna procedura je potpuno oslobođena ovih nedostataka.
Na kraju operacije, doktor dozvoljava pacijentu da se postepeno diže. Prvo morate neko vrijeme sjediti na kauču kako biste normalizirali svoje stanje, nakon čega možete ustati na noge. Ne preporučuje se nagli uspon nakon sat vremena ležanja na kauču, jer može izazvati vaskularni kolaps, vrtoglavicu itd.
Pacijent ne osjeća bol u nogama kada prenosi svoju težinu na njih. Jedino što vam može smetati je lagano peckanje na mjestu na nozi kroz koje je umetnut svjetlovod. Pošto nema sindroma boli, onda ne morate uzimati lijekove protiv bolova.
Preduvjet za period rehabilitacije bit će nošenje kompresijskih čarapa. Trajanje nošenja takvog donjeg rublja i stepen njegove kompresije treba razgovarati s liječnikom pojedinačno. Zahvaljujući kompresijskim čarapama, otklanja se natečenost i zaustavlja se protok krvi kroz površinske vene, a njihovu ulogu preuzimaju duboki krvni sudovi. Unaprijed kupljeni kompresioni odjevni predmeti stavljaju se na noge pacijenta direktno u operacijskoj sali nakon završetka laserske koagulacije.
U prva 2 dana nakon zahvata kompresione čarape se ostavljaju na nogama čak i noću, zatim se nose tokom dana tokom čitavog perioda koji preporučuje lekar, a noću se skida. S obzirom na to da će kompresione hulahopke zagrijati tijelo, savjetuje se da se postupak radi u hladnoj sezoni. Na taj način možete izbjeći nelagodu i potrebu za nošenjem hulahopki po vrućem danu.
Fizička aktivnost nije ograničena - možete hodati bez pomoći. Jedino što se ne smije raditi kod proširenih vena i nakon operacije je dizanje utega. Tokom prve sedmice nepoželjno je posjećivanje saune i parne kupelji u kadi. U budućnosti možete sigurno hodati na velike udaljenosti, voziti automobil i obavljati svoje uobičajene aktivnosti.
Opće preporuke za sve koji su se susreli sa proširenim venama na nogama su sljedeće:
- kontrolirati tjelesnu težinu, jer višak kilograma predstavlja opterećenje za kralježnicu, srce i krvne žile;
- izbegavajte statične poze. Ako vaša profesionalna aktivnost uključuje dugotrajno sjedenje ili stajanje, morate s vremena na vrijeme praviti pauze i zagrijati se;
- ne možete sjediti prekrštenih nogu - to sužava krvne sudove;
- pušiti se mora zauvijek prestati;
- cipele trebaju biti udobne, ženske potpetice - visine do 5 cm;
- normalizirajte dnevnu rutinu, nadopunjujući je svakodnevnim šetnjama i redovnom gimnastikom.
Poštujući navedene preporuke, možete produžiti učinak operacije na duži period.